O tratamento da insuficiência venosa crônica (IVC) busca aliviar os sintomas, tratar e prevenir complicações. Pode ser dividido em clínico e cirúrgico, e algumas medidas comportamentais também podem ajudar. É importante explicar para o paciente que é uma doença cíclica, ou seja, o tratamento nem sempre é curativo. É preciso seguir as medidas de prevenção.
Venotônicos
Veja os medicamentos disponíveis para o tratamento da IVC:
Diosmina + hesperidina – 450 mg + 50 mg
- Dose = 1 cápsula de 12 em 12 horas;
- Não é recomendado o uso pediátrico;
- Não há dados de risco para portadores de insuficiência renal ou hepática e lactantes;
- Categoria de risco na gestação: B.
Diosmina + hesperidina – 900 mg + 100 mg
- Duas apresentações: comprimido e sachê;
- Dose = 1 cápsula ou sachê por dia;
- Recomendações similares ao 450 mg + 50 mg.
Cumarina + troxerrutina – 15 mg + 90 mg
- Dose = 1 cápsula de 12 em 12 horas;
- Contraindicado para portadores de insuficiência hepática;
- Não é recomendado o uso pediátrico;
- Reações adversas: aumento de enzimas hepáticas.
Dobesilato de cálcio – 500 mg
- Dose = 1 cápsula de 8 em 8 horas;
- Não é recomendado o uso pediátrico;
- Não é recomendado para portadores de insuficiência renal ou hepática e lactantes;
- Categoria de risco na gestação: B.
Castanha-da-índia – 500 mg
- Dose = 1 cápsula de 8 em 8 horas;
- Recomendações similares à dismina + hisperidina;
- Uso permitido a partir de 10 anos;
- Raramente podem ocorrer prurido, náusea e irritação gástrica.
Referências
- [Internet]. Vascular RS. 2019 [citado em 31 outubro 2019]. Disponível em: http://www.vascular-rs.org.br/
- Como deve ser feita a prescrição de meias elásticas? – TelessaúdeRS-UFRGS [Internet]. TelessaúdeRS-UFRGS. 2019 [citado em 31 outubro 2019]. Disponível em: https://www.ufrgs.br/telessauders/perguntas/insuficiencia-venosa/
- Diosmin Aché Laboratórios Farmacêuticos S.A. comprimido revestido [Internet]. Anvisa. 2019 [citado em 31 outubro 2019]. Disponível em: http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=3183582015&pIdAnexo=2565633
- Farmagora. [Internet]. 2019 [citado em 31 outubro 2019]. Disponível em: https://www.farmagora.com.br/BACKOFFICE/Uploads/Bula/Castanha%20da%20India.pdf
- Qual a classificação e tratamento para insuficiência venosa? – TelessaúdeRS [Internet]. BVS APS. 2009 [citado em 31 outubro 2019]. Disponível em: https://aps.bvs.br/aps/insuficiencia-venosa-classificacao-e-tratamento/
- AM Garratt, LM Macdonald, DA Ruta, IT Russell, JK Buckingham, ZH Krukowski. Towards measurement of outcome for patients with varicose veins. Qual Health Care. 1993;2:5e10.
- MJ Martinez, X Bonfill, RM Moreno, E Vargas, D Capella, MH Pittler, E Ernst. Horse chestnut seed extract for chronic venous insufficiency. Cochrane Database Syst Rev. 2012;11: CD003230. Phlebotonics for venous insufficiency. Cochrane Database Syst Rev 2005:CD003229.
