Como fazer a avaliação inicial da insuficiência venosa crônica?

As varizes são a parte mais conhecida da insuficiência venosa crônica (IVC). No entanto, essa é uma doença muito mais complexa, que atinge cerca de 20% a 33% das mulheres e de 10% a 20% dos homens no mundo, segundo a Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular. Saiba como identificar.

Sinais e sintomas clássicos da IVC
  • Dor de leve a moderada intensidade;
  • Dor em peso que piora ao longo do dia;
  • Dor que melhora com a elevação dos pés;
  • Dor que não piora com caminhadas;
  • Edema sem cacifo;
  • Edema que melhora ao elevar as pernas.
Exame físico
  • Deixe o paciente em pé;
  • Examine-o sempre sem roupa (mesmo que seja possível expor as pernas ao puxar a calça para cima);
  • Palpe os trajetos varicosos (o exame deve ser indolor);
  • Dor ou enduração sugerem tromboflebite.
Patologias arteriais

Antes de concluir o diagnóstico, é importante descartar os seguintes sintomas que sugerem patologia arterial:

  • Dor na panturrilha ao deambular;
  • Dor intensa e incapacitante.
Atenção!
  • Verifique sempre os pulsos.
  • Ausência de pulso sugere úlcera mista.
  • Úlcera sempre deve ser encaminhada ao cirurgião vascular.

Referências